Krev v moči (hematurie): co byste měli vědět

Pokud je moč načervenalá, je důležité věnovat pozornost. Lékař musí vždy vyčistit krev v moči. Příčiny často spočívají v močových cestách, ledvinách nebo prostatě

Náš obsah je farmaceuticky a lékařsky testován

Vzorek moči s testovacími proužky: Změna barvy moči může mít neškodné, ale také patologické příčiny

© BrandXPictures / RYF

Krev v moči: na první pohled

  • Nejčastější příčiny: infekce močových cest, močové kameny, onemocnění ledvin, krev z močového měchýře nebo střev.
    Kromě toho bei ženy (před menopauzou):
    Endometrióza s růstem výstelky dělohy v močovém měchýři a močovodech
    Také u mužů:
    Nemoci prostata
  • Možné doprovodné příznaky: pocit pálení nebo bolest při močení, zvýšené močení, změny v množství moči, bolest v podbřišku nebo v slabinách, kolická bolest, horečka.
    Také u žen (před menopauzou): bolestivé menstruační a intermenstruační krvácení
    Také u mužů: Krev ve spermatu
  • Důležité technické termíny:
    Krev v moči: hematurie
    Krev v moči viditelná pouhým okem: makrohematurie
    Krev v moči, viditelná pouze při testu moči: mikrohematurie
  • Je krev v moči nebezpečná? Není za tím vždy nemoc. Existují zcela neškodné příčiny, jako je změna barvy určitých potravin nebo drog. Pro jistotu by měl lékař zkontrolovat nálezy a v případě potřeby objasnit příčinu.
  • Co dělat? Pokud si všimnete, že moč je načervenalé barvy, vždy navštivte lékaře.

Co je hematurie?

Vždy je alarmující, když se moč náhle změní na červenou namísto na žlutou. Někdy se ale rychle najde důvod, salát z červené řepy nebo houbový pokrm (například určité druhy dráždivých látek) na oběd, dezert s borůvkovým kompotem.

Existují potraviny, které nejen zabarvují jazyk červeně nebo modře, ale také dočasně zanechávají stopy barvy v moči.

Ale to nemá nic společného s krví. Jednou nebo dvěma návštěvami toalety později bude moč zpět do své normální barvy. Pohybuje se od světle po tmavě žlutou. Některé léky mohou také změnit barvu moči (viz níže).

Krev v moči naopak znamená, že ve vylučované tekutině je více červených krvinek. Lékaři hovoří o hematurii.

Moč poté nabere načervenalý tón, který může přecházet od masově zbarvené, růžové nebo světle červené až po jasně červenou. Krvavá moč má často patologické příčiny. Někdy však zůstává důvod hematurie nejasný i přes důkladná vyšetření.

Většina zjištěných příčin je benigních. Takže nepanikařte, pokud si všimnete, že moč vypadá jinak, například je načervenalá nebo má stopy krve. Poraďte se však s lékařem, abyste co nejdříve zahájili nezbytná vyšetření. Obvykle je poté vše jasné.

Obrázek 1: Jak jsou strukturovány ledviny a jak se moč dostává do močového měchýře a močové trubice přes močovod

© W & B / Martina Ibelherr

Jak se vytváří moč?

Moč nebo moč je produkt filtru z ledvin. Ty neustále čistí krev, která jimi protéká. K tomu, jako filtr, vytlačují metabolické produkty, znečišťující látky, soli a vodu. Krevní buňky a bílkoviny obvykle zůstávají v krvi.

Hodně z vody a solí potřebných pro tělo se také vrací do oběhu. Zbývající koncentrát, moč, proudí z ledvinné pánve do močovodu a močového měchýře. Odtud se uvolňuje ven přes močovou trubici a tímto způsobem se likviduje (viz obrázek 1).

Jak se krev dostává do moči?

Pokud "filtrační stanice" v ledvinách selhávají, může se do moči dostat více červených krvinek. Možnými spouštěči jsou zde onemocnění ledvin.

Podobně zánět nebo růst tkáně v močovodech a močovém měchýři někdy vede ke krvácení, které zanechává viditelné stopy v moči (odborný termín: makrohematurie), které lze rozeznat podle příměsi jednoho mililitru krve na litr moči.

I ta nejjemnější poranění sliznice dolních močových cest způsobená mechanickými podněty, jako jsou močové kameny, nebo zvýšená vaskulární propustnost mohou způsobit únik krvinek do moči.

Někdy je množství krve v moči tak malé, že ji nelze vidět pouhým okem (odborný termín: mikrohematurie). Lékař často detekuje červené krvinky pouze během vyšetření moči, například jako součást kontroly infekce močových cest, močového kamene nebo problému s prostatou.

Proužkové testy moči, například jako autotest, jsou velmi citlivé na červené krvinky a mohou prokázat pozitivní výsledek pro krev v moči, i když se nejedná o abnormální nález. Naopak, test může být negativní a krev se může objevit jen přerušovaně v moči. Přesné vyhodnocení a použití testovacích proužků moči byste měli vždy nechat na lékaře (viz také „Vyšetření moči“). Více se také dozvíte v lékárně.