Třetí koronová vakcína v dohledu

Očkování proti koroně by mělo zrychlit - měla by k tomu přispět i další vakcína, která má být v Evropě schválena. S dodávaným množstvím však nejsou jen nevyřešené problémy

Třetí vakcína by měla brzy pomoci v boji proti koronové pandemii - ale zůstávají nezodpovězeny důležité otázky ohledně možného použití přípravku od výrobce Astrazeneca. V úterý Evropská léková agentura EMA nevyloučila, že droga bude schválena pouze pro určité věkové skupiny. Existuje několik údajů o testech pro starší lidi, uvedl šéf EMA Emer Cooke ve zdravotnickém výboru Evropského parlamentu. Postup stále probíhá. Mělo by to být hotové do konce týdne.

Ministr zdravotnictví Jens Spahn (CDU) pak chce příští týden určit, jakou roli by měla příprava hrát při očkování v Německu. Před tím by měl výrobce ve středu vysvětlit EU, zda a jak může v krátké době dodat všechny objednané dávky vakcíny.

Hlavním problémem debaty o efektivitě je, jak široká je databáze pro starší lidi. Protože by v počáteční fázi s omezenými vakcínami měli mít - jako zvláště ohroženi těžkými koronovými kurzy - přednost. V prvních studiích předložených společností Astrazeneca bylo zapojeno méně starších lidí než ve studiích jiných výrobců vakcín, jak vysvětlilo ministerstvo - to je známo od podzimu.

Datová situace je omezená

Ve větší studii s více než 10 000 subjekty bylo u vakcíny Astrazeneca zkoumáno, jak často se očkovaní lidé nakazili přípravkem Covid ve srovnání s kontrolní skupinou. Ten v deníku Lanceta publikovaná studie dospěla k závěru, že účinnost je kolem 70 procent. To znamená, že o 70 procent méně onemocnění se vyskytlo u subjektů v očkované skupině než u subjektů v kontrolní skupině.

Studie však také uvádí, že starší lidé byli do testů zahrnuti až v pozdní fázi. Údaje o ochraně před očkováním u seniorů jsou proto omezené, ale mělo by jich být více. Astrazeneca v úterý upozornila na dřívější výsledky, že vakcína vyvolává silnou imunitní odpověď iu starších osob. Z toho však nelze automaticky odvodit ochranu před očkováním.

Naproti tomu dvě vakcíny od společností Biontech / Pfizer a Moderna, které již byly schváleny, mají spolehlivější údaje o seniorech. Podle studie agent Biontech chrání starší i mladší lidi. Účinnost ve všech věkových skupinách je uvedena jako 95 procent. U společnosti Moderna je tato účinnost uvedena na 94 procent, u starších lidí je o něco nižší.

Ministerstvo odmítlo zprávy, že vakcína proti astrazenece byla u starších lidí údajně méně účinná. Před tím Handelsblatt uvádí, že vláda očekává pouze osmiprocentní účinnost u lidí starších 65 let. Také Bild noviny informoval o tom. Ministerstvo uvedlo, že na první pohled se věci zdály být smíšené: Přibližně osm procent subjektů ve studii účinnosti Astrazeneca bylo ve věku 56 až 69 let, pouze 3 až 4 procenta ve věku nad 70 let. Z toho však nelze odvodit účinnost pouze osmi procent u starších osob.

Jak se vakcína používá

Spahn dal jasně najevo, že bude rozhodnuto pouze na základě vědeckých poznatků, které skupiny by mohly získat prostředky Astrazeneca jako první - včetně toho, které věkové skupiny. Je to jasné: v každé věkové skupině jsou lidé s předchozími nemocemi, kteří doufají v očkování. Vakcína proto bude „samozřejmě užitečná“ v každém případě.

Ve skutečnosti jsou priority očkování založeny na věku - ale nejen to. Nyní je řada na první skupině, která zahrnuje lidi ve věku nad 80 let, zaměstnance a obyvatele pečovatelských domů a zdravotníky s nejvyšším rizikem infekce. Druhou skupinu sledují starší lidé nad 70 let, ale také lidé s trizomií 21, s demencí nebo mentálním postižením.

Německá nadace pro ochranu pacientů doporučila úpravu: Bylo by moudré zpočátku zpřístupňovat vakcíny od společností Biontech / Pfizer a Moderna pouze lidem starším 80 let, uvedl člen správní rady Eugen Brysch. Astrazenecká vakcína by pak mohla být použita pro pracovníky ve zdravotnických zařízeních.

Přípravek z Astrazeneky hraje důležitou roli v očekávaném rychlejším nárůstu očkování v této zemi - také proto, že není tak obtížné ochladit jako produkt od společnosti Biontech. Pokud jde o množství, Německo zajistilo více než 90 milionů plechovek od společnosti Biontech a přibližně 50 milionů plechovek od společnosti Moderna. Pro přípravu Astrazeneca by to mělo být zhruba 56 milionů ze společné zakázky EU. Ale čísla jsou nyní vratká.

Spor s Astrazenecou

EU bojuje za to, aby bylo objednané množství vůbec zajištěno. Šéfka Komise Ursula von der Leyen v úterý varovala: „Nyní musí společnosti dodávat.“ EU již v srpnu objednala z Astrazeneky až 400 milionů plechovek a podle vlastních informací zaplatila 336 milionů eur za rozšíření výroby a hromadění zásob. Ale minulý týden společnost oznámila, že zpočátku dodá méně, než je smluvně garantováno. V prvním čtvrtletí by místo 80 milionů plechovek mělo přijít 31 milionů. Země EU reagovaly rozzlobeně a zeptaly se: kde je naše vakcína?

Pozorovatelé nenápadně poznamenávají, že Británie je zjevně stále zásobována britsko-švédskou skupinou. Nový vývozní registr EU by proto měl zveřejňovat dodací toky. Dalším krokem by pravděpodobně bylo zastavení vývozu. Jsou rovněž možné právní prostředky. Nakonec však o to nemá EU zájem - chce co nejrychleji urychlit své hrbolaté očkovací kampaně.

Hrozba je proto zpočátku taková: Skupina se nechce potýkat s největším prodejním trhem. To, zda to společnosti přinese úlevu a co je důležitější, že někde najdete 50 milionů plechovek, by se mělo ukázat ve středu večer. Poté by manažeři skupin měli znovu přijít na krizové setkání v EU.