Barevná slabost / barevná slepota

S barevnou slabostí (poruchou barevného vidění) mohou lidé rozpoznat určité barvy pouze v omezené míře. Pokud je přítomna červená nebo zelená slepota, postižené osoby výrazně snížily barevné vidění a nemohou rozlišit mnoho barev

Náš obsah je farmaceuticky a lékařsky testován

Zhoršení barev / barevná slepota - stručně vysvětleno

Porucha barevného vidění je porucha barevného vidění (anomálie), při které mohou být určité barevné tóny viděny horší kvůli poruše kužele, například zelené. Pak se mluví o zelené slabosti. V případě částečně existující barevné slepoty nelze barvu vůbec vidět, protože kužely nemají žádnou funkci nebo nejsou vůbec vytvořeny. V případě úplné barvosleposti nejsou vůbec vnímány žádné barvy, pouze světlé a tmavé kontrasty, dotyčná osoba vidí svůj svět v různých odstínech šedé.

Příčinou poruch barevného vidění jsou většinou genetické predispozice (vrozená forma), vzácněji mohou být vyvolány jinými nemocemi nebo léky (získaná forma).

Pro diagnostiku poruchy barevného vidění je velmi důležité oftalmologické vyšetření, protože lidé s vrozenými poruchami barevného vidění si jejich poškození často nevšimnou. S úplnou barevnou slepotou jsou postižené osoby velmi rozmazané a jsou jasně citlivé na oslnění, takže diagnóza je obvykle stanovena brzy v dětství.

Terapie pro slabost barevného vidění a barevnou slepotu není možná. Studie na zvířatech na univerzitách v Tübingenu a Mnichově jsou velmi slibné a existuje naděje, že genová terapie bude za pár let k dispozici i pro člověka.

Co jsou poruchy barevného vidění? Co je to barevná slepota?

I když mnoho lidí rozumí pojmům porucha barev (zhoršení barevného vidění, barevná slepota) a barevná slepota to samé, existují různé základní poruchy.

  • Porucha barevného vidění (porucha barevného vidění)

Osoba, která má poruchu barev nebo slabost, dokáže rozpoznat některé barevné tóny jen v omezené míře. Všechny smyslové buňky, se kterými vidí barvu (červené, zelené a modré kužely), jsou přítomny v sítnici. Některé z nich však fungují nesprávně - se zelenou slabostí (deuteranomaly) jsou ovlivněny „zelené“ kužely, s červenou slabostí (protanomaly) jsou zasaženy „červené“ kužele. Asi osm procent všech mužů, ale pouze 0,5 procenta žen, je postiženo poruchou barev.

  • Barvoslepost

Tady kužely pro určitou barvu nemají žádnou funkci nebo nejsou vytvořeny vůbec. Jeden pak mluví o částečně existující barevné slepotě (částečná barevná slepota). Dotčená osoba pak má například zelenou slepotu (deuteranopia). Na druhou stranu se hovoří o úplné barvosleposti (achromatismu), pokud nevidíte žádné barvy. Dotčená osoba vidí své okolí pouze v různých odstínech šedé. Důvodem je obvykle úplná absence čípků na sítnici, vzácněji porucha v oblastech, které jsou odpovědné za vidění (například onemocnění zrakového nervu nebo oblasti mozku).

© W & B / Szczesny

Funkce tyčí a kuželů

V sítnici oka jsou dva různé smyslové buňky (fotoreceptory), které jsou zodpovědné za schopnost vidět: kužely a tyčinky. Zatímco šišky jsou odpovědné za barevné vidění během dne, oko používá tyčinky k rozlišení mezi světlem a tmou, což je zvláště důležité za soumraku a v noci.

Existují tři různé typy kuželů: červené, zelené a modré. Každý z těchto tří typů je citlivý na svůj vlastní barevný rozsah - buď červenou, zelenou nebo modrou. Jsou-li kužely stimulovány světlem určité vlnové délky, převádějí tento stimul na elektrické impulsy. Dostanou se do mozku, kde se odehrává skutečný barevný vjem.

V případě poruchy barevného vidění mají postižené kužely omezenou funkci. Pokud existuje částečná (částečná) barevná slepota, mají postižené pouze dva funkční typy kuželů, což výrazně snižuje barevné vidění. U zeleně slepé osoby (deuteranopie) chybí zelené kužely nebo nefungují, u červeno slepé osoby (protanopie) červené kužele odpovídajícím způsobem.

Je velmi vzácné, že lidé nejsou schopni vnímat žádné barevné nuance - tj. Vidí pouze černou, bílou a šedé odstíny. V tomto případě se jedná o úplnou barevnou slepotu (achromatismus).

Příčiny: Jak dochází k poruchám barevného vidění / barevné slepotě?

Poruchy barevného vidění mohou být vrozené nebo získané. Vrozené barevné poruchy jsou geneticky dědičné prostřednictvím chromozomu X. Je to téměř vždy červeno-zelená porucha (viz základní informace o dědičnosti níže). V vrozených formách jsou postiženy obě oči.

V případě získaných poruch barevného vidění je v popředí modro-žlutá porucha smyslového vnímání (tritanopie). Spouštěče získané poruchy barevného vnímání zahrnují například onemocnění sítnice, jako je věkem podmíněná makulární degenerace (AMD) nebo onemocnění zrakového nervu (optický nerv). Ale vedlejší účinky léků mohou také vést k získané poruše barvy. Šedý zákal může také oslabit barevné vidění, zejména vidění modré barvy. Postižení tuto barvu rozpoznají, pouze pokud je jasně silnější modrá. Po výměně zakalené čočky (operace katarakty) se kromě zlepšení zrakové ostrosti znovu objeví normální barvy.

V tomto článku se věnujeme hlavně vrozeným poruchám barevného vidění, tedy zejména omezením v červeno-zelené oblasti. Získané poškození barev je často poškozením modro-žlutého smyslu.

© W & B / Astrid Zacharias

Dědičnost červeno-zelené slabosti

Červeno-zelená slabost je x-vázané recesivní dědičné onemocnění. To znamená, že onemocnění se dědí prostřednictvím genu na chromozomu X (pohlavní chromozom) a vyvíjí se, pouze pokud není vyváženo zdravým genem na chromozomu X.

Muž má chromozom X a Y (XY).

Žena má dva chromozomy X (XX).

Pokud má žena vadný a zdravý gen na chromozomu X (xX), pak zdravý gen pokrývá nemocný a nemá žádný nedostatek barevného vidění. Může však vadný gen přenést na své děti prostřednictvím postiženého chromozomu, je takzvanou nositelkou (viz náš příklad obrázku výše).

Pokud má chlapec / muž defektní gen na chromozomu X (xY), nelze to kompenzovat, a proto se vyvíjí poškození barev.

To také vysvětluje, proč se zhoršení barevnosti vyskytuje výrazně častěji u mužů než u žen. Žena to může vyvinout, pouze pokud obdrží defektní gen na chromozomu X od obou rodičů (xx).

Příznaky: Jaké příznaky způsobuje zhoršení barev / barevná slepota?

Pokud člověk vidí určité barvy slabě nebo vůbec ne od narození, často si toho není vědom. Koneckonců nikdy neviděl, jak barvy obvykle vypadají. Teprve když si příbuzní nebo známí promluví s dotyčnou osobou, všimnou si, že vnímají barvy odlišně nebo vůbec. Proto je včasné odhalení velmi důležité.

  • Zarudnutí / červená slepota

Pokud máte slabý pocit červené barvy, červená barva je vnímána horší a je také obtížné ji odlišit od zelené. Červená je na konci viditelného spektra. To znamená, že červeno-slepý člověk má zkrácené (menší) viditelné spektrum a červená pro něj stále více ztrácí jas. Typickým příkladem je údajně „tmavě červený“ svetr, který si koupila osoba s červeným smyslem pro slovo. Ve skutečnosti je však svetr světlý a růžový.

Červená slepota má zvláštní význam, protože ani lidé, kteří nevnímají tuto barvu, nerozeznávají silnou červenou barvu. Například když je mlha, nevidí červené zadní světlo automobilu jedoucího před nimi, a proto si až mnohem později uvědomí, že před nimi jede auto.

  • Zelená slabost / zelená slepota

Lidé, kteří zelenou barvu vnímají jako slabší, tento odstín popisují správně, pouze pokud je velmi silný, podle toho, jak silná je slabina.

Pokud jsou zasaženi zelenou slepotou, je pro ně také obtížné rozlišovat mezi zelenou a červenou.

  • Úplná barevná slepota (achromatismus)

Zcela slepí lidé, takzvaní achromati, mají zrakovou ostrost sníženou na deset až 20 procent a za denního světla vidí objekty rozmazané a bezbarvé. Postižení navíc často trpí třesem očí (nystagmus) a jsou velmi citliví na světlo. Za špatných světelných podmínek - například v noci - vidíte téměř stejně dobře jako osobu, která barvy rozeznává normálně.

Lidé, kteří nerozpoznávají určitou barvu vůbec nebo jen v omezené míře, jsou pro některá povolání vhodná pouze v omezené míře.To lze provést až po absolvování rozsáhlých testů. Někdy také mají problémy v provozu. Správné barevné vidění je nezbytné pro strojvedoucí, piloty a také pro licenci soukromého člunu.

Takto vypadá svět, pokud jste zelení.

Ishiharův test: Osoba s normálním zrakem rozpoznává číslo 74 na obrázku, osoba se slabými zelenými očima 11, protože slabé body nevidí.

© Vaše fotka dnes / A1Pix

Diagnóza: Jak je diagnostikována porucha barev / barevná slepota?

  • Pseudochromatické testovací panely

K včasné detekci poruch barevného vidění pomáhají takzvané pseudoisochromatické panely (např. Panely Ishihara, panely Vellhagen). Tyto tabulky barev vycházejí ze skutečnosti, že osoba se zhoršeným barevným viděním také posuzuje barevné tóny na základě jasu, a proto může často pojmenovat správnou barvu.

Použité tabulky barev proto obsahují barevné kruhy různých velikostí, které se skládají z různých barev s různými barevnými kontrasty, ale se stejným jasem. Lidé, jejichž vnímání barev je narušeno, jsou zbaveni pomoci - rozdílu v jasu pro rozpoznávání barev. Na tabulích jsou písmena nebo číslice, které jsou složeny z mnoha barevných teček. Osoba s normálním zrakem rozezná od teček číslo nebo písmeno. Pro malé děti jsou desky, na kterých nejsou vidět žádná písmena ani číslice, ale například zvířata nebo čísla. Pokud dojde k poruše barevného vidění, dotyčná osoba nevnímá zobrazené symboly nebo je nevnímá správně. Tyto desky se velmi dobře hodí jako screeningový test (= preventivní test). Mohou být použity k určení, zda je přítomno zhoršení barevného vidění nebo barevná slepota.

Je však možné rozlišovat mezi přesnými charakteristikami jednotlivých poruch barevného vidění pouze v omezené míře. Pokud má pacient potíže se správným čtením tabulek, může oftalmolog provést další vyšetření, aby přesněji klasifikoval přítomnou poruchu barevného vidění pomocí takzvaného anomaloskopu.

  • Anomaloskopické vyšetření

Pacient se dívá na dva půlkruhy přes dlouhou trubici. Jeden půlkruh se skládá z čistě žluté, druhý ze směsi červené a zelené. Pacientovi je nabídnuta určitá žlutá v dolním půlkruhu a měl by tuto žlutou sladit smícháním červené a zelené v horním půlkruhu. Tento test určuje červeno-zelenou slabost. Například pokud má člověk slabost v zelené barvě, namíchá si příliš mnoho zelené. Pokud má slabost v červené barvě, přidá příliš mnoho červené. Z barevných složek lze vypočítat tzv. Anomální kvocient a určit rozsah ovlivnění barev. Vyšetření není tak jednoduché a nelze ho provést u malých dětí. Existují také anomaloskopy pro diagnostiku modré slabosti, ale používají se jen velmi zřídka.

Vrozená celková barevná slepota je diagnostikována v kojeneckém věku kvůli jejím výrazným příznakům.

Terapie: Jak se léčí porucha barevného vidění / barevná slepota?

U vrozeného poškození barev nebo barevné slepoty v současné době neexistuje žádná terapie, která by mohla příčinu napravit, protože se jedná o genetickou vadu. Genetickou terapii však lze očekávat za několik let.

Znovu a znovu se nabízejí speciální brýle nebo kontaktní čočky k nápravě poruchy barevného vidění. Odborníci však poukazují na to, že tyto brýle nejsou k ničemu. Mění pouze barevný kontrast a nikoli barevné vidění dané osoby. Se změněným barevným kontrastem může být postižená osoba schopna správně číst tabulky barev (například tabulky Ishihara, viz část Diagnostika). Na oplátku vidí úplně jiné barvy. Tyto brýle také nejsou schváleny pro zkoušky způsobilosti - například pro řidičský průkaz, průkaz plachetnice nebo letový průkaz.

U osob zcela barvoslepých mohou brýle s tónovanými skly a vhodnou silou zmírnit příznaky - zejména silnou citlivost na oslnění. Pomocí brýlí není možné zlepšit zrakovou ostrost.

Je důležité, aby si lidé byli vědomi jakéhokoli poškození barevného vidění nebo aby bylo rozpoznáno již brzy. Protože v mnoha profesích musí být zaměstnanci schopni normálně rozeznávat barvy. To platí například pro řidiče autobusů, lokomotivy, piloty a také techniky elektroniky.

Náš poradní expert:

Profesor Dr. med. Thomas Berninger je specialistou v oftalmologii a od roku 1991 je rezidentním oftalmologem poblíž Mnichova. Po dvou a půl letech na Institutu Maxe Plancka v Bad Nauheimu začal v roce 1984 na univerzitě Ludwiga Maximiliána v Mnichově u profesora Dr. med. Otto-Erich Lund absolvoval odborný výcvik. To bylo přerušeno 18měsíčním výzkumným pobytem v nemocnici Moorfields-Eye v Londýně. Vědecké zaměření: objektivní zkoumání barevného vidění.

V roce 1991 ukončil habilitaci v oboru oftalmologie na LMU v Mnichově. Již 30 let organizuje Thomas Berninger pokročilé vzdělávací akce pro oftalmology na Mathildenstrasse University Eye Clinic (Mnichov) se zaměřením na barevné vidění, elektrofyziologii a diagnostiku zrakového nervu a sítnice. Mezi jeho hlavní oblasti činnosti patří objektivní vyšetření zrakových funkcí, diagnostika a léčba chorob sítnice a dětská oftalmologie.

Důležitá poznámka: Tento článek obsahuje pouze obecné informace a neměl by být používán pro samodiagnostiku nebo samoléčbu. Nemůže nahradit návštěvu lékaře. Naši odborníci bohužel nemohou odpovědět na jednotlivé otázky.

oči