Slepota obličeje: vždy v mlze

Ti, kteří trpí takzvanou prosopagnosií, neuznávají ani své příbuzné, pokud jsou na prahu neohlášeni. Postižení lidé často dlouho přemýšlejí, co je s nimi

Koho vím, koho jsem nikdy neviděl? Na to v případě slepoty na obličej nelze odpovědět

© istock

Představte si, že jdete přes ulici. Vidíte lidi, ale nemůžete je klasifikovat: tváře vám nic neříkají. Nevědí, zda jsou úplně cizí nebo známí. Co děláš? Zdravím preventivně? Ale je jich tolik ...

To, co zní jako noční můra, je každodenní život lidí s prosopagnosií. Nemůžete ostatním lidem říkat podle tváře. „Stává se jim obzvlášť obtížné, když se s někým setkají na nečekaném místě,“ říká lékař Dr. Martina Grüter z Münsteru, která na toto téma udělila doktorát. „Pak jsou ztraceni.“

Identifikační systém

Ve studii téměř 700 studentů středních a vysokých škol zjistila, že více než dvě procenta populace trpí vrozenou slabostí rozpoznávání obličeje. Prosopagnosie ztěžuje život postiženým: ve školce a škole jsou často považováni za podezřelé. Integrace jim trvá déle. Později se zdají nepřátelští, protože nezdraví. Nechybí jim otevřenost ani empatie. „Když máte někoho před sebou, můžete vidět, jak se cítí,“ vysvětluje lékař.

Deficit vyvíjí tlak: „Postižení si musí vždy aktivně pamatovat určité vlastnosti, aby mohli identifikovat určitou osobu,“ říká Grüter. Například hlas, brýle, účes, oblečení, způsob chůze, parfém. Někteří mohou své kolegy oddělit pouze na základě křesel v kanceláři.

Nový účes narušen

Detekční systém je velmi křehký a může se vždy zhroutit, například když někdo změní účes nebo brýle. Pokud jste však s tímto omezením žili od útlého věku, často vám přijde pozdě, že byste mohli být slepí k obličeji.

V Německu mohou dotčení zjistit, zda je předpoklad správný, na několika kontaktních místech - například od neurologa Dr. Andreas Lüschow na Charité v Berlíně nebo u neuropsychologa profesora Borise Suchana na Porúské univerzitě v Bochumu. Vyšetření trvá dvě až čtyři hodiny. Jejich cílem je mimo jiné vyloučit další psychiatrické nebo neurologické nemoci a identifikovat možné problémy se zrakem.

Studie rozpoznávání obličeje

Je kladeno mnoho otázek, například: Máte ve filmech zmatek, když herci změní svůj vzhled? Neuropsychologická vyšetření obvykle ukazují, že postižení mohou snadno rozpoznat předměty, jako jsou domy, postavy nebo zvířata - ale ne tváře. Pro diagnózu je zvláště důležité, aby problémy přetrvávaly po celý život. Pokud se vrozená prosopagnosie jeví jako pravděpodobná, následuje MRI mozku, aby se vyloučilo další poškození.

Taková diagnóza stojí několik stovek eur. Protože problém vnímání dosud nebyl uznán jako nemoc, zdravotní pojištění nic nepokrývá.

Lüschow i Suchan nicméně uvádějí, že sotva zvládnou dotazy z celého Německa. Lüschow by rád zřídil zvláštní hodinu konzultací v Charité, ale s financováním je problém. „Je to potřeba,“ říká. Slepotu na obličeji nelze vyléčit ani léčit, „ale lidé chtějí jen vědět, co je s nimi,“ říká Suchan. „Když mají vysvětlení, dokážou to zvládnout lépe. Usnadňuje jim to.“

Autodiagnostika online

Nakonec se postižení nyní mohou dozvědět více online, například na www.prosopagnosie.de od Martiny Grüterové a jejího manžela Dr. Thomas Grüter, který také zkoumá toto téma a je sám slepý k obličeji. Na internetu také existují bezplatné autotesty vyvinuté univerzitami: „Cambridge Face Memory“ si musí pamatovat tváře, „Glasgow Face Matching Test“ je o porovnávání podobných tváří. Oba testy jsou výzvou i pro zdravé lidi. Odborníci varují před takovou samodiagnostikou.

Výzkum vrozené prosopagnosie od přelomu tisíciletí roste. Objev kanadské neurovědy Justine Sergentové v roce 1992 měl zásadní význam: V mozku je oblast, která je konkrétně zodpovědná za rozpoznávání tváří. Neurovědečka profesorka Nancy Kanwisherová ji v roce 1997 nazvala Fusiform Face Area (FFA). Je to asi jako borůvka a sedí za pravým uchem.

Síť paměti

Mezitím byly nalezeny další oblasti mozku, které hrají roli při rozpoznávání tváří a zapamatování si příslušných lidí. Spolu s FFA tvoří síť. „U nevidomých jsou nervové buňky ve FFA méně selektivní než u jiných lidí, takříkajíc, méně citlivé na rozdíl v obličejích,“ vysvětluje Dr. Maximilian Riesenhuber, neurolog na Georgetownské univerzitě ve Washingtonu.

Kromě toho je zjevně narušeno spojení s předním spánkovým lalokem. Tam jsou lidem přiřazeny informace o vzhledu a charakteru. Testy magnetické rezonance ukazují, jak podobná je aktivita u FFA a předního spánkového laloku. „Pokud se velmi liší, znamená to slabý článek.“

Za normálních okolností se specializovaná sdružení neuronů v mozku aktivují 170 milisekund poté, co uvidí obličej. Ve studii pomocí MEG vyšetření, tj. Měření magnetické aktivity v mozku, neurolog Lüschow ukázal, že tato aktivita je v prosopagnostice výrazně slabší.

Zranění a dědictví

„To naznačuje, že lidé s prosopagnosií již mají deficit v rané fázi vnímání.“ Vědci interpretují tento výsledek v tom smyslu, že vrozená prosopagnosie je nezávislé onemocnění. To podporuje i častý výskyt v rodinách.

Jiní vědci, jako je Riesenhuber, předpokládají, že hranice mezi zdravými a slepými je tekutá. Málo je známo o genetických příčinách. „Je možné, že geny hrají roli, která je důležitá také pro vazebný hormon oxytocin,“ říká neuropsycholog Suchan.

Martina Grüter ve své disertační práci publikované v roce 2004 ukázala, že prosopagnosie je dědičná: Existuje 50% šance, že dítě oslepne, pokud bude mít jeden z rodičů tento stav. Dříve byla prosopagnosie známá pouze jako důsledek zranění nebo nemocí, jako je cévní mozková příhoda nebo epilepsie.

Je možné, že v mezinárodním klasifikačním systému pro choroby brzy bude existovat oficiální diagnóza vrozené prosopagnosie. „Je to dysfunkce jako červeno-zelená slepota a je také uznávána jako nemoc,“ říká Andreas Lüschow. Postižení mají často obrovské problémy.

Konverzace pomáhají

Odborníci znají mnoho osudů: například policistka, která už několik týdnů sleduje stejné podezřelé, ale poté zatkne nesprávného muže. Žena, která nepozná svého otce, když neohlášeně stojí na prahu. Učitelka, která s jistotou nedokáže rozeznat rozdíl mezi svými studenty. Někteří zapůsobí kreativními strategiemi: Thomas Grüter referuje o zubaři, který rozpoznává její pacienty na základě polohy jejich zubů.

Mnozí se cítí lépe, když informují blízké přátele a členy rodiny. Už se nemusíte bát urazit své oblíbené lidi a mohou podivné situace brát s humorem.