Rakovina žaludku: příznaky, příčiny, terapie

Rakovina žaludku obvykle začíná z degenerovaných buněk v žaludku. Časné příznaky často chybí nebo jsou nespecifické, a proto je rakovina žaludku často objevována pozdě

Náš obsah je farmaceuticky a lékařsky testován

Karcinom může vést ke zúžení na výstupu ze žaludku

© W & B / Dr. Ulrike Möhle

Definice: co je to rakovina žaludku?

Nádory žaludku, které vznikají v žaludku, se obvykle označují jako „rakovina žaludku“. Protože tyto žaludeční karcinomy obvykle pocházejí z žlázových buněk žaludeční sliznice, patří mezi takzvané adenokarcinomy.

Kromě klasických karcinomů žaludku se v žaludku mohou objevit i jiné typy nádorů, například:

  • Leiomyosarkomy, které jsou odvozeny ze svalové tkáně ve stěně žaludku
  • Gastrointestinální stromální tumory (GIST), což jsou tumory měkkých tkání
  • MALT lymfomy, které jsou maligním onemocněním lymfatické tkáně

Tento text je omezen na klasický karcinom žaludku, který pochází ze žaludeční sliznice.

Rakovina žaludku je jedním z mála typů rakoviny, jejíž výskyt se v západních zemích za posledních několik desetiletí snížil. Někteří vědci to připisují chladničkám a mrazničkám a výsledné snížené spotřebě masa konzervovaného solením, konzervováním nebo kouřením (více v části „Příčiny“).

V Německu je však rakovina žaludku stále velmi rozšířená. V této zemi se každoročně vyskytne přibližně 15 000 nových případů. Průměrný věk nástupu je kolem 72 let u mužů a 75 let u žen. Muži jsou postiženi o něco častěji než ženy.

Máte dotazy ohledně rakoviny?

0800 - 420 30 40
denně od 8:00 do 20:00

[email protected]

www.krebsinformationsdienst.de

Jsme tu pro vás.

Příznaky: jaké jsou příznaky rakoviny žaludku?

V počátečních stádiích rakovina žaludku způsobuje málo nebo žádné příznaky. Onemocnění je proto často objeveno až poté, co nádor pokročil dále než v této fázi, kdy jsou hojivé úspěchy největší. Pokud nádor již není funkční, šance na uzdravení jsou nízké.
Pokud se objeví příznaky, jsou často velmi nespecifické a nemusí nutně znamenat rakovinu žaludku, například:

  • potíže s polykáním
  • časté zvracení
  • Ztráta chuti k jídlu
  • nejasný úbytek hmotnosti
  • Krev ve stolici, stolice černé barvy
  • nejasná anémie

Proto pokud máte opakované potíže v horní části břicha, poraďte se s lékařem, aby byl na bezpečné straně. Může objasnit příčinu.

Nejdůležitější rizikový faktor pro rakovinu žaludku: bakterie Helicobacter pylori

© iStock / Axel Kock

Příčiny a rizikové faktory

Každá buňka v těle obsahuje ve svém genetickém materiálu pokyny, které úkoly má plnit a kdy rozdělit. Stanoví také okolnosti, za kterých musí spáchat „sebevraždu“, například když je pokročilý věk, určité genetické změny nebo zhoršená funkce. V této souvislosti se hovoří o takzvané programované buněčné smrti (apoptóze).
Některé buňky se však mění takovým způsobem, že pro ně tento ochranný mechanismus již nefunguje správně. Taková buňka zpravidla po chvíli zemře. Málokdy se stane, že úplně unikne ostatním kontrolním mechanismům těla a nekontrolovatelně se rozdělí v krátkých intervalech. Vyvíjí se nádor. Degeneraci buněk a tím i rozvoj rakoviny - například v žaludku - mohou podporovat určité rizikové faktory.

Mezi rizikové faktory rakoviny žaludku patří:

  • Infekce Helicobacter pylori
  • Kouř
  • nadměrná konzumace alkoholu
  • častá konzumace silně solených, konzervovaných, uzených nebo silně grilovaných potravin
  • Rakovina žaludku u rodičů, sourozenců nebo dětí
  • předchozí operace žaludku
  • perniciózní anémie
  • určité dědičné predispozice k rakovině (syndrom predispozice k karcinomu), jako je predispozice k takzvanému dědičnému difuznímu karcinomu žaludku (HDGC) nebo dědičnému nepolypóznímu kolorektálnímu karcinomu (HNPCC)
  • starší věk

Nosiči HDGC a pacienti s HNPCC mají ve srovnání s běžnou populací zvýšené riziko rakoviny žaludku. Mají pravidelnou gastroskopii k detekci rakoviny žaludku v rané fázi.

Nejdůležitějším rizikovým faktorem pro rakovinu žaludku je infekce bakterií Helicobacter pylori. Helicobacter pylori se vyskytuje v žaludku každého druhého člověka na celém světě; v Německu je postiženo také 48 procent dospělých. Helicobacter pylori způsobuje typ zánětu žaludku, který se nazývá gastritida typu B. Chronický zánět může podporovat rozvoj nádorů. Kromě toho je bakterie příčinným faktorem většiny všech žaludečních vředů.

Zánět žaludeční sliznice způsobený bakterií Helicobacter pylori lze nyní spolehlivě léčit léky. To se nedoporučuje jen kvůli příznakům způsobeným gastritidou, ale také kvůli zvýšenému riziku rakoviny žaludku.

diagnóza

Pokud má lékař podezření na onemocnění žaludku, zeptá se pacienta na jeho příznaky a stravovací návyky. Pak ho zkoumá. Mimo jiné hledá oteklé lymfatické uzliny a bulku v břišní oblasti.

Pro diagnostiku onemocnění žaludku je však obvykle nutné nahlédnout do orgánu. Gastroskopie to umožňuje. Pacient spolkne jakýsi tubus, který lékař tlačí z úst přes jícen a do žaludku. Toto trubicovité zařízení je vybaveno zdrojem světla a malou videokamerou na předním konci, takže lze na monitoru sledovat vnitřní stěnu žaludku. Lékař může pomocí malých kleští odebrat vzorky tkáně, které lze později použít k detekci nebo vyloučení například zánětu, napadení Helicobacter pylori, ale také rakoviny žaludku.