Náhlá srdeční smrt: neočekávaná a tragická

Šokující událost vychází z čista jasna - často je však příčinou nemocné srdce. Co vede k náhlé srdeční smrti a jak okamžitá první pomoc může zachránit životy

Náš obsah je farmaceuticky a lékařsky testován

Přichází to tak rychle, tak nečekaně - náhlá srdeční smrt zabíjí lidi ze života

© Shotshop / Kallejipp

Může se to stát komukoli a kdykoli. Najednou se člověk zhroutí, ztratí vědomí, zastaví se mu srdce - dojde k náhlé srdeční smrti. Odhaduje se, že přibližně polovinu úmrtí na kardiovaskulární onemocnění lze připsat náhlé srdeční smrti. Tragický incident se opakovaně dostal na titulní stránky médií, když se zdánlivě zdravý vysoce výkonný sportovec během soutěže zhroutil mrtvý.

To však zřídka ovlivňuje mladé, dobře vyškolené lidi. Oveľa častěji osud předstihuje lidi středního a staršího věku. Muži jsou postiženi třikrát častěji než ženy.

Příčiny: co způsobuje náhlou srdeční smrt?

Zdaleka nejčastější příčinou je ischemická choroba srdeční (CHD), při které dochází ke kalcifikaci koronárních tepen. Ovlivňuje hlavně lidi středního a staršího věku. Kromě toho lze za spouštěče považovat další vrozená a získaná srdeční onemocnění. Patří mezi ně určité arytmie, jako je syndrom dlouhého QT a Brugadův syndrom. Srdeční selhání, prodělaný infarkt a určité vady srdeční chlopně mohou také zvýšit riziko náhlé srdeční smrti.

Pokud k události dojde u mladého člověka - což se stává velmi zřídka - může za tím být vrozená srdeční vada, jako je takzvaná hypertrofická kardiomyopatie. Jedná se o patologicky zesílený srdeční sval. Někdy je na vině zanícený srdeční sval - lékaři tomu říkají myokarditida. Často je výsledkem chřipkové infekce.

Ačkoli je srdeční smrt téměř vždy založena na nemocném srdci, k události dochází neočekávaně u většiny postižených. Protože až do tohoto bodu onemocnění zůstalo neobjevené.

Příznaky: Blíží se událost?

U některých pacientů není událost oznámena. V jiných případech však existují předzvěsti náhlé srdeční smrti. Vyskytují se několik hodin před událostí, někdy dny až týdny předtím. Mezi ně patří: Nové nebo náhle se zhoršující příznaky, jako je bolest na hrudi, zakalení vědomí, mdloby, bušení srdce a dušnost. Studie s 839 účastníky publikovaná v odborném časopise Annals of Internal Medicine byly publikovány pořady: Náhlá srdeční smrt byla předzvěstí příznaků u každého druhého člověka. Vyskytly se převážně do 24 hodin před srdečním selháním. Většinou to byla bolest na hrudi a dušnost.

Pouze 19 procent účastníků studie zavolalo pohotovostního lékaře. Mohl při tom zachránit životy. Je proto důležité: Zjistíte-li takové stížnosti, okamžitě volejte pohotovostního lékaře nebo vytočte číslo 112 (více v části První pomoc).

Přímým spouštěčem náhlé srdeční smrti je obvykle ventrikulární fibrilace. Kvůli této srdeční arytmii již srdce nečerpá pravidelně, ale nekoordinovaně škubne. Již nepřenáší krev do oběhu. První věc, kterou trpí, je mozek. Pokud je nedostatek krve a tím i kyslíku, mozek přestane fungovat - dotyčný ztratí vědomí. Krátce před tím se mohou objevit příznaky jako pocení, dušnost a tlak na hrudi.

Namísto ventrikulární fibrilace může okamžitá srdeční zástava vzácněji vyvolat srdeční smrt.

Záchrana života: poskytování první pomoci

Pokud se člověk z ničeho nic zhroutí, leží v bezvědomí na zemi a nedýchá, poskytněte první pomoc! Oběť bude mít šanci na přežití, pouze pokud budou okamžitě přijata resuscitační opatření.

Volejte 112

Proveďte stlačení hrudníku

Nechte ostatní, aby vám s tím pomohli

Pokud je na místě defibrilátor, použijte jej

S tím se nemůžete pokazit. Zařízení obvykle zobrazuje správné kroky automaticky. Toto video podrobně vysvětluje procesy: První pomoc při zástavě srdce.

V mnoha případech lékaři doporučují těm, kteří incident přežili, aby měli implantovatelný defibrilátor.Mimo jiné monitoruje srdeční rytmus a poskytuje elektrický šok, pokud dojde k ventrikulární fibrilaci. Někdy jsou nutná i další opatření, například bypass, který znovu zlepšuje průtok krve v srdci, nebo speciální ablace katétru. Specialisté používají katétr ke zjištění původu srdeční arytmie a jeho vypnutí.

Prevence: Můžete se chránit před náhlou srdeční smrtí?

Lidé, kteří trpí onemocněním věnčitých tepen, by se měli konkrétně zaměřit na jejich příčinu. Většinu času hrají kauzální roli usazeniny cholesterolu v cévách. Kromě užívání léků lze hodně dosáhnout zdravějším životním stylem: Nekuřte, pijte jen malé množství alkoholu, konzumujte vyváženou stravu. Pokud máte cukrovku nebo vysoký krevní tlak, je důležité s ní účinně zacházet.

Mladí lidé, kteří se věnují sportu a možná se také účastní soutěží, by měli pravidelně absolvovat sportovní lékařskou prohlídku. Problémy se srdcem lze identifikovat mnoha způsoby. U vysoce výkonných sportovců je to někdy již povinné.

Každý, kdo se nikdy aktivně nezúčastnil nebo se na delší dobu pozastavil, by měl také provést kontrolu. Od 35 let zákonné zdravotní pojišťovny hradí náklady na zdravotní prohlídku každé tři roky, při které se kontroluje také srdce a oběhový systém. Mladší dospělí ve věku od 18 let dostávají za zkoušky jednorázovou platbu. V některých případech nyní pojišťovny rovněž nabízejí nést náklady na lékařské lékařské vyšetření. Zeptejte se u pokladny.

Pravidelné cvičení je považováno za jeden z nejlepších způsobů, jak snížit riziko náhlé srdeční smrti. Odborníci zdůrazňují: I když se smrtelná událost vyskytne zřídka v důsledku nadměrné fyzické námahy, ochranné účinky vhodného sportu daleko převažují nad následky. Diskutujte o individuální pracovní zátěži s lékařem. Cvičte jen mírně - abyste stále mohli mluvit. Necvičte, pokud jste nachlazení, a poté počkejte, dokud se nezotavíte.

Oprášte své dovednosti první pomoci. Zvláště pokud je známo, že váš partner nebo blízký příbuzný má vysoké riziko náhlé srdeční smrti, měli byste být vyškoleni v první pomoci.

Náš odborník: profesor Wolfram Delius, specialista na interní lékařství a kardiologii

© W & B / Bernhard Huber

Konzultační expert: profesor Dr. med. Wolfram Delius, specialista na interní lékařství a kardiologii s praxí v Mnichově

Bobtnat:

Böhm M, Hallek M, Schmiegel W (eds): Internal medicine, limited by Classen M, Diehl V, Kochsiek K, 6. vydání, Mnichov Elsevier Urban & Fischer Verlag 2009

Mayo Foundation for Medical Education and Research (Mayo Clinic): Náhlá srdeční zástava. Online: http://www.mayoclinic.com/health/sudden-cardiac-arrest/DS00764 (přístup 11. listopadu 2013)

Německá nadace srdce: Náhlá srdeční smrt: je sport nebezpečný nebo chrání sport před smrtelnou událostí? Online: http://www.herzstiftung.de/Ploetzlicher-Herztod-Sport.html (přístup 11. listopadu 2013)

Spolkový institut pro sportovní vědu a Německá sportovní konfederace - Soutěžní sporty: Náhlá srdeční smrt při sportu. Online: http://www.uni-saarland.de/fileadmin/user_upload/Fachrichtungen/fr227_Sportmedizin/Downloads/Plötzlicher_Herztod_beim_Sport.pdf (přístup 11. listopadu 2013)

Světová lékařská knihovna (Medscape): http://emedicine.medscape.com/article/151907-overview (přístup 11. listopadu 2013)

Bonow, Mann, Zipes, Libby: Braunwaldova srdeční choroba, 9. vydání Elsevier 2012

Annals of Internal Medicine 2016: http://annals.org/article.aspx?articleid=2478157

Důležitá poznámka: Tento článek obsahuje pouze obecné informace a neměl by být používán pro samodiagnostiku nebo samoléčbu. Nemůže nahradit návštěvu lékaře. Naši odborníci bohužel nemohou odpovědět na jednotlivé otázky.

srdce Plavidla