Za den zdravotního oddělení

Politici v poslední době podporují veřejné zdravotnictví spoustou peněz. Existují však pochybnosti, zda dary z Berlína problémy z dlouhodobého hlediska vyřeší

© W & B / Nina Schneider

Co vlastně dělají lidé, kteří pracují ve zdravotnických odděleních? Ne každý to ví jistě. Koronová pandemie se v současné době zaměřuje především na ochranu před infekcemi. Ale to je jen jeden z mnoha úkolů veřejného zdravotnictví, nebo zkráceně ÖGD. Ty sahají od sledování pitné vody nebo hygieny v pečovatelských zařízeních přes přijímací zkoušky do školy až po lékařskou péči pro sociálně znevýhodněné lidi, včetně dětí a mladých lidí. ÖGD je ve skutečnosti důležitým pilířem našeho zdravotního systému. A přesto dlouho vedl temnou existenci.

Zachráněné německé zdravotnické úřady po celá léta

Pak přišla Corona. Opomíjené zdravotní úřady se staly majáky naděje. Jsou „oporou v boji proti Coroně,“ zdůraznil spolkový ministr zdravotnictví Jens Spahn. "Pozornost je pěkná." Bohužel se v posledních letech nikdy nezastavila dostatečně dlouho, aby situaci zlepšila, “říká Gudrun Widders, vedoucí zdravotního oddělení v berlínské čtvrti Spandau.

Mnohým úřadům již dlouho chybí kvalifikovaný personál: „V posledních letech se na některých místech podařilo ušetřit mnoho úkolů,“ říká Widders, který je rovněž zapojen do státního sdružení lékařů ve zdravotnictví ve státech Brandenburg a Berlín.

Merkelová oznamuje finanční podporu

V září se kancléřka Angela Merkelová setkala s lékaři a starosty, aby diskutovali o budoucnosti veřejného zdraví. Byl vyhlášen „Pakt pro službu veřejného zdraví“. Federální vláda chce do roku 2026 posunout projekt o více než čtyři miliardy eur. Chtěli „vzít spoustu peněz do ruky,“ řekla poté kancléřka. Dr. Ute Teichert, předsedkyně Federálního sdružení lékařů ve veřejné zdravotní službě (BVÖGD), označila tento pakt za „historickou příležitost“.

Čísla znějí dobře: do roku 2022 má být vytvořeno 5 000 nových pracovních míst pro lékaře, odborníky a administrativní pracovníky.Nová technologie by měla pomoci „zefektivnit práci ÖGD a urychlit procesy“, jak se tomu říká. Skutečnost, že data o koronové infekci jsou v Německu stále zasílána faxem, byla v politice opakovaně citována jako důkaz nedostatečné digitalizace a vytváření sítí.

Je to dost pro všechny?

Existují však pochybnosti, zda samotný pakt bude stačit k vyrovnání všech neúspěchů. To souvisí také se strukturou ÖGD. Přibližně 400 zdravotnických úřadů se liší podle státu nebo okresu. I s personálem, říká Dr. Peter Tinnemann, který provádí výzkum na Institutu pro sociální lékařství, epidemiologii a ekonomiku zdraví na Charité v Berlíně: „Rozdělení spousty peněz podle principu konvičky nevyřeší stávající problémy kvůli odlišnému vybavení zdravotnických úřadů . “

Je těžké říci, kde je největší potřeba. Neexistuje žádná nadřazená instituce, která by zaznamenávala, kolik lidí v současné době pracuje ve veřejné zdravotní službě. Proto neexistují spolehlivé informace o tom, který úřad podle paktu nejnaléhavěji potřebuje pomoc.

Nekonzistentní data vytvářejí zmatek

A úkoly, které kanceláře plní, jsou také nekonzistentní. Před lety začal Berlín zaznamenávat všechny úkoly úřadů na základě federálních a státních zákonů. To znamená, že Berlín je dosud jediným městem, které má takzvaný „modelový úřad pro zdraví“. Důležitý základ pro plánování, který dosud chyběl jiným obcím.

Na otázku, kolik lékařů v současné době působí ve veřejné službě, již existují různé odpovědi. Strana zaměstnavatelů, tj. Okresní a městská rada, hovoří o zhruba 2 900 lékařech na plný úvazek. Podle údajů Německé lékařské asociace pracuje v ÖGD pouze 2 561 lékařů.

Nerovné rozdělení platů

Skutečnost, že se svaz lékařů Marburger Bund s obcemi o takové počty hádá, souvisí s pokračujícím konfliktem o ÖGD. Specialisté na zdravotnických odděleních zatím vydělali méně než lékaři, kteří jsou zaměstnáni v městské nemocnici. Marburger Bund stanoví rozdíl v platu na 1 500 eur měsíčně. Proto také Teichert z BVÖGD tvrdí, že jde o „výbušninu“, kterou nelze vyloučit pouze pomocí paktu.

Na straně zaměstnavatelů, tj. Obcí, byl dosud odmítnut zvláštní tarif pro lékaře. Strach: Takové nařízení by také mohlo vyvolat chamtivost mezi ostatními skupinami veřejné služby. Asociace obecních zaměstnavatelských svazů (VKA) nevidí důvod pro jednání s lékařskou unií. „Tyto předpisy pro kolektivní vyjednávání jsou vhodné pro veřejné zdravotnictví a jsou již mnoho let vyzkoušeny,“ uvedla mluvčí VKA.

Rozdíly v platu odradily mladé lékaře

Lékaři považují taková prohlášení za čistý výsměch. Jsou přesvědčeni: Pokud se na platbě nic nezmění, „Pakt pro ÖGD“ by mohl udělat jen málo. ÖGD byla léta sužována mladými lékaři mezi lékaři. Gudrun Widders z Berlína často uvádí, že pozice zůstávají po dlouhou dobu neobsazené, říká Gudrun Widders z Berlína: „Rozdíly v platech děsí mladé kolegy, které naléhavě potřebujeme.“

V Severním Porýní-Vestfálsku a Porýní-Falcku chce Marburger Bund jednat přímo se 78 odpovědnými starosty. Ute Teichert doufá, že smlouva o mnohamiliardovém dolaru by mohla pomoci konečně „proběhnout obcemi“: „Nyní nikdo nemůže říct, že je to příliš drahé.“

Koronavirus