Antikoncepce: měděný nitroděložní roztok

Měděné nitroděložní tělísko je hormonální antikoncepce, kterou gynekolog používá v děloze. Může tam zůstat několik let a spolehlivě chránit před těhotenstvím

Měděná spirála ve tvaru písmene T.

© Vaše fotka dnes / A1PIX

Pravoúhlý ve tvaru písmene T as dva a půl až třemi a půl centimetru dlouhou plastovou tyčí, kolem které je navinut jemný měděný drát, T s mírně zakřivenými bočními rameny, ovál ve tvaru podkovy s hroty ve tvaru 7, každý s měděným drátem kolem nosné tyče: Takto vypadají měděné spirály.

Na dolním konci mají dvě kontrolní nebo stahovací nitě z nevstřebatelného plastu. Lékař obvykle vytáhne cívku znovu pomocí nití ve vhodnou dobu. Do té doby může žena pravidelně cítit nit sama a kontrolovat tak přítomnost spirály.

Měděná spirála: mnoho modelů

Cívce se také říká nitroděložní cívka; nitroděložní prostředky v děloze. Někteří lékaři upřednostňují nitroděložní tělísko (IUD). Existují různé tvary popsané výše v různých velikostech a různých kovových slitinách, které jsou zcela vyrobeny z mědi nebo mědi se zlatem nebo stříbrem. Zlato nebo stříbro prý zlepšují trvanlivost a stříbro má chránit také před patogeny.

Jak funguje měděná spirála?

Pro preventivní účinek je rozhodující obsah mědi. Stabilně uvolňované ionty mědi inhibují spermie a zkracují jejich životnost. Měď mění hlen v děložním čípku a sekreci z dělohy a vejcovodů. Možná stále aktivní spermie se dostává do vaječných buněk horší, a to, pokud je výjimečně oplodněno, se nemůže implantovat. Antikoncepční ochrana je poskytována ihned po zavedení.

A co je měděný řetěz?

Měděný řetěz je dalším vývojem měděné spirály. Protože nemá tuhou kostru, je velmi flexibilní (bezrámový nitroděložní systém) a přizpůsobuje se tvaru dělohy. Skládá se z několika měděných článků, které jsou navlečené jako perly na chirurgické niti. Jeho horní konec je zakotven v klenbě stěny dělohy. Zavádění a vyjímání - zarostlý konec řetězu se opět oddělil - provádějí specializovaní lékaři. Měděný řetěz lze použít například také u žen s myomy.

Hormony: antikoncepce s nebo bez? Dovolte, abychom vám podrobně poradili

© Banana Stock / RYF

Vložení cívky, ovládání

Žena by měla nejprve vyhledat přesnou radu od svého gynekologa o tom, která metoda antikoncepce je pro ni nejlepší, jaké jsou výhody a možná rizika. Před zavedením gynekolog ženu vyšetří fyzicky. Vylučuje změny, které hovoří proti zavedení nitroděložního tělíska, například těhotenství, zánět v genitální oblasti nebo změna dělohy. Pokud vše sedí, žena písemně potvrdí, že byla náležitě informována a že chce antikoncepci.

Měděný nitroděložní roztok je nejlépe umístit do dělohy během menstruace nebo na konci menstruace. Cervix je pak poněkud rozšířený a těhotenství je nepravděpodobné. V případě potřeby může být ženě předem podán lék proti bolesti.

Po zavedení lékař odpovídajícím způsobem zkrátí vyhledávací stehy, které pak vyčnívají asi dva centimetry do horní pochvy. Pomocí ultrazvuku kontroluje polohu spirály. Vysvětluje také ženě, jak sama cítí vlákna pro vyhledávání.

O čtyři až šest týdnů později nebo po první následující menstruaci lékař zkontroluje, zda je vše v pořádku. Ultrazvukové vyšetření ukazuje, zda je cívka správně umístěna. Za tuto první kontrolu obvykle platí zákonné zdravotní pojišťovny.

Pozdější kontroly se provádějí přibližně každých šest měsíců, v případě zvláštních funkcí kdykoli dříve.

Výhody měděné spirály

Měděná cívka je vhodná pro ženy všech věkových skupin. Přirozený měsíční cyklus je zachován. Měděný nitroděložní roztok poskytuje dlouhodobou a bez hormonální prevenci. Vedlejší účinky, které se mohou objevit u hormonálních přípravků, se u nitroděložního tělíska neobjevují. V závislosti na modelu může normálně zůstat v děloze tři až pět let nebo déle, maximálně deset let. Po odstranění nitroděložního tělíska je možné těhotenství v dalším cyklu.

Měděný nitroděložní roztok je také vhodný pro antikoncepci během kojení a lékaři jej zavedou nejdříve šest až osm týdnů po porodu. Než se děloha regresuje, existuje příliš velké riziko vyloučení cívky nebo poranění dělohy.

Chyby aplikace jsou u nitroděložního zařízení stejně dobré jako nemožné. Během doby, kdy IUD zůstane v těle, žena nemusí myslet na antikoncepci.

Nevýhody měděné spirály

Dočasné bolesti břicha nebo bolesti zad jsou možné v prvních několika dnech po zavedení. Menstruační krvácení může být těžší, delší a bolestivější. Cívka může být také vysunuta s nepozorovaným krvácením. Je proto důležité, aby uživatel pociťoval nit pro výběr pravidelně po jejím období.

Pokud jsou příznaky závažné nebo přetrvávající, včetně krvácení, neobvyklého výtoku nebo horečky, měla by žena navštívit gynekologa. Může to být známka infekce. Možná nitroděložní tělísko již není správné a bezpečnost antikoncepce je narušena.

Riziko vejcovodu nebo mimoděložního těhotenství je o něco vyšší. K těhotenství během nitroděložního tělíska, které je jednou z bezpečných antikoncepčních metod, však dochází jen zřídka.

Známkou těhotenství může být to, že vám chybí menstruace. Pokud se objeví silná bolest břicha, může dojít k těhotenství mimo dělohu. Příznaky jsou zde však odlišné a různě výrazné. Bolest břicha může mít také mnoho příčin. V každém případě by menstruační poruchy a další břišní potíže měly být vždy objasněny gynekologem, zejména pokud k nim došlo pod nitroděložním tělem.

Kontraindikace měděné cívky

Je zřejmé, že těhotenství a nitroděložní tělíska - nejdou dohromady dobře. Těhotenství je vylučovacím kritériem. Pokud k tomu dojde při zavedení nitroděložního tělíska, lékař bude obvykle prosazovat odstranění nitroděložního tělíska, i když by to mohlo vést k potratu. Riziko komplikací v těhotenství, jako je infekce nebo potrat, je vyšší, pokud nitroděložní tělísko zůstane v děloze.

Měděný nitroděložní roztok také není vhodný pro ženy se změnami v děloze, jako jsou myomy nebo maligní onemocnění. I když existuje zvýšené riziko infekce pohlavně přenosnými chorobami, sklon k silnému krvácení, zánětu břicha nebo po předchozích mimoděložních těhotenstvích, nitroděložní tělísko je jako metoda antikoncepce vyloučeno.

Dalšími kontraindikacemi jsou poruchy srážení krve nebo poruchy metabolismu mědi (onemocnění ukládání mědi), stejně jako alergie na složku nitroděložního tělíska.

Diabetes mellitus, onemocnění ledvin nebo některá léková léčba, jako jsou léky na ředění krve nebo potlačující imunitu, jsou situace, kdy lékař pečlivě prozkoumá, zda je nitroděložní tělísko možné.

Pokud vše ostatní selže: poté spirála

Po nechráněném pohlavním styku nebo selhání antikoncepce může být měděný nitroděložní roztok i měděný řetězec (viz výše) použito do pěti dnů, aby se zabránilo těhotenství v případě nouze. Více o tom v článku „Nouzová antikoncepce“.

Důležité

IUD chrání pouze před těhotenstvím. Kondomy by měly být používány, aby nedošlo k přenosu pohlavně přenosných chorob.

Stejně jako u jiných metod antikoncepce se velmi doporučuje, abyste si doporučená schůzky nechali u svého lékaře.

U žen do 20 let, které mají zákonné zdravotní pojištění nebo mají nárok na sociální pomoc, hradí IUD odpovědný nositel nákladů IUD a její zavedení. Pro jistotu byste se měli předem zeptat svého lékaře, zdravotní pojišťovny nebo poradny pro plánování rodiny, těhotenství a otázky ohledně antikoncepce.


Pearlův index: měděná spirála: 0,9 až 3 (nebo nižší, přibližně 0,4 až 1), v závislosti na obsahu mědi; Měděný řetěz: 0,1 až 0,5

prevence