Co dělat v extrémních vedrech

Opravdu horké dny jsou v Německu kvůli změně klimatu stále častější. Proč by zejména starší lidé měli být lépe varováni před tím, jak Francie chrání své obyvatelstvo - a jaké jsou nejlepší tipy v horku

Berlín: Centrum tvoří největší tepelný ostrov v Německu - s teplotami až o deset stupňů vyššími než v okolí

© Getty Images / EyeEm / Thomas Puchinger

„Zatímco někteří sladce spí na svátečním slunci, jiní umírají na nemocničních postelích.“ Napsal to francouzský deník na vrcholu extrémních veder v srpnu 2003. Den předtím vstoupil tehdejší ministr zdravotnictví před kamery pod tlakem tisku. V polokošile a před svým prázdninovým domem vysvětlil, že byla zřízena nouzová horká linka, která poskytuje informace o preventivních opatřeních v horku.

Pohotovosti pařížských nemocnic byly již zcela přetížené. Přehřátí a vyhublí pacienti nedostávali adekvátní péči. O něco později se ochlazený hangár na velkoobchodním trhu před Paříží stal márnicí - na několik týdnů největším v Evropě.

Smrtící teploty

Horké počasí zabíjí zejména starší, křehké a chronicky nemocné lidi. Jen velmi málo zemře přímo na úpal. Je mnohem častější, že se stávající onemocnění zhoršují v důsledku napětí a orgány, které byly dříve poškozeny, selhávají. Během evropské vlny veder v roce 2003 zemřelo v důsledku vysokých teplot v 16 zemích více než 70 000 lidí: každá ve Francii a Itálii měla přibližně 20 000 obětí, ve Španělsku to bylo asi 15 000 a v Německu více než 9 000.

„Od té doby víme, že období extrémních veder jsou také významným zdravotním rizikem v této zemi. Jsme skutečně ovlivněni neuvěřitelně vysokou mírou,“ říká Dr. Hans-Guido Mücke, vědecký pracovník v oblasti environmentální medicíny a hodnocení zdraví ve Federální agentuře pro životní prostředí. To dokazují také léta 2006 a 2015, z nichž každé má v Německu více než 6000 obětí tepla. Za poslední dvě horká léta ještě nejsou k dispozici žádné údaje. Mücke: „Náš federální systém podávání zpráv dosud umožňoval celostátní analýzy pouze s dvouletým zpožděním.“

Tepelné varovné systémy pro obyvatelstvo

Rok 2003 znamenal zahájení vhodných ochranných opatření v Evropě. Systémy varování před horkem byly zavedeny téměř všude, dokonce i v Anglii. V této zemi zavedla německá meteorologická služba (DWD) dvoustupňový systém, který je stále aktuální: Varování je vydáváno z 32 stupňů vysoké, z 38 stupňů extrémního tepla. Pro seniory zde platí prahová hodnota 36 stupňů.

Rozhodujícím faktorem je takzvaná plstěná teplota - vypočítaná z předpokládané maximální hodnoty plus vítr, vlhkost a sluneční záření. Všechny tyto faktory ovlivňují zdravotní zátěž. Pro velká města to také znamená, že se více zahřívají. „Varování před horkem obsahují také doporučení týkající se chování,“ říká profesor Andreas Matzarakis, vedoucí Centra pro lékařsko-meteorologický výzkum na DWD ve Freiburgu. Například pijte více a zůstaňte uvnitř.

Paříž: Teploměr se tam 25. července 2019 vyšplhal na 42,6 stupňů. Nový tepelný rekord pro francouzské hlavní město

© Mauritius Images GmbH / Alamy / Anna Berkut

Sofistikovaný systém má ale jeden zásadní nedostatek. Matzarakis: "Lidé se musí sami přesvědčit, že mohou získat informace." Přihlaste se k odběru zpravodaje, navštivte web DWD nebo použijte aplikaci pro počasí ve svém smartphonu. Je to však právě riziková skupina, která tyto příležitosti využívá nejméně. „Senioři mají tendenci se dívat na teletexty. Ale naše varování tam již dlouho nebyla zahrnuta,“ říká Matzarakis.

Francouzské vyhlášení války

Domovy s pečovatelskou službou si také mohou objednat zpravodaj - pokud je to požadováno, s dalšími informacemi přizpůsobenými jejich potřebám. Ale nikdo neví, jak často je tato nabídka využívána. Matzarakis by si přál, aby byl každý domov v Německu pravidelně varován v případě varování před horkem.

Tak je tomu ve Francii. Po šoku z roku 2003 se zde tepelná ochrana stala věcí státu. Národní akční plán byl zaveden již následující léto. „Ministr zdravotnictví to prosazoval,“ vzpomíná Dr. Karine Laaidi z Agence Nationale de Santé Publique, Národní agentury pro veřejné zdraví v Paříži. Epidemiolog tam vede projekt Climate and Health.

Krevní cévy a potní žlázy reagují silněji na vysoké venkovní teploty

© W & B / Szczesny

„Domovy důchodců a pečovatelské domy jsou nyní na teplo dobře připravené. Zaměstnanci přizpůsobují své aktivity,“ říká Laaidi. Zajišťuje například, aby obyvatelé pili hodně tekutin, byli lehce oblečení, spali pod tenkou přikrývkou a dostatečně se ochladili - v případě potřeby v místnostech s příjemnou teplotou.

Tajemné komory

Varování jsou přijímána téměř všude ve Francii. Distribuují se prostřednictvím rozhlasu a televize a jsou podporovány plakáty o ochranných opatřeních, typických stížnostech a číslech tísňových volání. Kdokoli si může oznámení objednat a stáhnout do svého počítače. „Mnoho aktérů distribuuje informace,“ uvádí Laaidi. Včetně domovů důchodců a pečovatelských ústavů, nemocnic, ordinací a lékáren. „Lékárníci plní v teple důležité poradenské úkoly. Připomínají vám, že je třeba přijmout preventivní opatření, uchovávat léky na chladném místě a v případě stížností konzultovat lékaře.“

Aktivní roli hrají také obce. Zaměstnanci v případě varování před teplem nazývají osamělé, starší a chronicky nemocné lidi - další poučení z hořkých zkušeností z roku 2003. „300 rodin si nevšimlo, že jejich babička, děda nebo matka zemřeli,“ uvedl tehdejší státní tajemník pro seniory občané. „Někteří lidé byli v jejich bytě nalezeni mrtví až o několik dní později. To bylo v té době obzvláště šokující,“ potvrzuje Laaidi. Analyzovala, proč se to stalo zejména v Paříži.

Důležité zjištění: obyvatelé podkrovních bytů byli znatelně častí. Laaidi: „Jedná se o lidi, kteří žijí v malých místnostech se sotva dostatečným prostorem pro postel, stůl a umyvadlo a často se k nim dostanete pouze po venkovním schodišti.“ Tolik jich bylo uvězněno v podkrovních komorách, které jsou tak typické pro francouzské hlavní město, když je odvádělo teplo.

Přenášení vody kolem může být životu nebezpečné

V Německu v současné době neexistuje žádný komplexní akční plán pro vytápění - ani na národní, regionální, ani na místní úrovni. Koneckonců: první obce na tom pracují. Město Kolín nad Rýnem se rozhodlo vytvořit takový plán do konce roku 2021. Cíl: Lepší ochrana seniorů před stresujícími vysokými teplotami.

Průzkum mezi 258 staršími obyvateli již proběhl a jsou k dispozici první výsledky. „Mnoho lidí používá k vyhledávání tepla televizi a noviny. Ale jen pětina zná varování německé meteorologické služby,“ říká Juliane Kemenová z Ústavu pro hygienu a veřejné zdraví na univerzitě v Bonnu, která vědecky doprovází projekt.

Jak se chránit

© W & B / Szczesny

DO FOTOGALERIE

© W & B / Szczesny

Pijte hodně, jezte lehce: Ve velmi horkých dnech pijte dostatek tekutin. Nejlépe voda, nesladený bylinný nebo ovocný čaj. Nezapomeňte jíst, nejlépe malá, lehká jídla po celý den. Alkohol je tabu, pijte kávu s mírou.

© W & B / Szczesny

Chlazení: pobyt v místnosti s příjemnou teplotou. V noci a ráno místnost vyvětrejte, během dne ji ztmavte. Dejte si vlažnou sprchu, potřete si studenou vodou zápěstí nebo si ji nastříkejte na obličej, paže a dekolt. Na čelo a krk si dejte vlhký a chladný obklad. Noste lehké, pytlovité světlé oblečení.

© W & B / Szczesny

Venku buďte opatrní: Vyhněte se polednímu horku, pokud je to možné, jděte ven jen ráno a večer, zůstaňte ve stínu. Sluneční klobouk se širokým okrajem chrání před přímým sluncem. Žádné fyzické napětí a žádný sport v horku. Nikdy nenechávejte děti a lidi se špatným zdravím osamoceně v zaparkovaném vozidle.

Předchozí

1 ze 3

další

Zajímavé: Velmi málo respondentů pije vodu z vodovodu, i když je kvalitní. Kemen: "Místo toho mnoho lidí vnáší do svých domovů těžké láhve s vodou. To může být v horkých obdobích břemeno." Další bod: některé účinné způsoby ochlazení se používají jen zřídka, například sprchy, obklady a koupele na nohy.

Malé kroky Německa

Doposud je však stěží možné zasáhnout nejzranitelnější cílovou skupinu: velmi staré lidi, kteří žijí uzavřeni a izolovaní. „Neradi otevírají dveře, i když už od města dostali poštu,“ vysvětluje Yvonne Wieczorek
z Úřadu pro životní prostředí a ochranu spotřebitele města Kolína nad Rýnem, který je do projektu rovněž zapojen.

Wieczorek však vidí příležitosti. Jednou z možností by bylo volat a ptát se podle francouzského modelu. „Dalo by se to zkombinovat se systémem, ve kterém mladší lidé dobrovolně podporují seniory.“ Současné zkušenosti s Coronou ukazují, že to funguje v zásadě. Cizinci si navzájem pomáhají, například nakupují jeden za druhého.

Ochlazování: díky sprinklerovým systémům je teplo v Paříži snesitelnější

© ddp media GmbH / Abaca Press

Projekt v Kolíně nad Rýnem je projektem majáku pro každého, kdo roky bojuje za ochranu zdraví před teplem. Osobně doufám, že to bude mít na místní a obecní úrovni v Německu efekt sněhové koule, "říká Mücke. Odborník z Federální agentury pro životní prostředí vidí, že aktivity v poslední době nabraly na rychlosti. Ostatní města začínají připravovat akční plány a si navzájem vyměňují nápady.

Klimatizační systémy jsou kontroverzní

Například pečovatelské domy v Kolíně nad Rýnem jsou založeny na pokynech k řízení tepla z Hesenska. K dispozici jsou mimo jiné pohodlně temperované pokoje, do kterých se dostanete například klimatizací. Jsou však kontroverzní. „Mohou být rozumné a užitečné pro určité místnosti, ale jsou to meče s dvojitým ostřím. Protože také spotřebovávají energii, a tak stojí v cestě ochraně klimatu,“ říká Mücke. Aby byla efektivní, okna v klimatizovaných místnostech by měla být vždy zavřená. Proto Federální agentura pro životní prostředí obecně nedoporučuje upgradovat pomocí klimatizace.

Lidé, kteří přicházejí do nemocnice s problémy s teplem, z toho však mají prospěch. Profesor Christian Witt, vedoucí oddělení výzkumu pneumologie v Charité Berlin, to ukázal ve studii: Ti, kteří byli léčeni v klimatizovaných místnostech při 23 stupních, se zotavili rychleji a mohli být dříve propuštěni. „Každá německá nemocnice by měla mít dostatek klimatizovaných pokojů pro pacienty citlivé na teplo,“ požaduje Witt.

Dbejte na své vlastní zdraví

© W & B / Szczesny

DO FOTOGALERIE

© W & B / Szczesny

Zkontrolujte léky: Každý, kdo užívá antihypertenziva, by si měl denně měřit krevní tlak. Protože se může potopit při vysokých teplotách. Pokud jsou hodnoty příliš nízké, měl by lékař zkontrolovat léčbu.

© W & B / Szczesny

Berte varovné signály vážně: V případě těchto stížností podnikněte okamžitá opatření

  • mírná bolest hlavy
  • Závrať
  • Nevolnost
  • mírná horečka (pod 39 stupňů)
  • Únava a
  • Křeče paží a nohou

© W & B / Szczesny

112 - Upozorněte záchrannou službu: Okamžitě vyhledejte pomoc, pokud se objeví následující závažné příznaky horka

  • těžká bolest hlavy
  • nenasytné zvracení
  • Horečka nad 39 stupňů
  • Dušnost
  • zmatek
  • Záchvat
  • Zatemnění vědomí
Předchozí

1 ze 3

další

Ale to je - stejně jako mnoho jiných rozumných opatření - v současné době daleko. Jeden ví, že vlny veder jsou stále častější a intenzivnější. Loňské léto přineslo nové teplotní rekordy mnoha evropským zemím. Například v Německu byla v několika regionech překročena značka 40 stupňů ve třech po sobě jdoucích dnech. A na jihu Francie bylo dosaženo dokonce 46 stupňů.

Nejteplejší léto na severní polokouli

Vůbec poprvé byla v naší sousední zemi vyhlášena nejvyšší úroveň červeného varování. Zemřelo 1 500 lidí - minimálně mnohem méně než v roce 2003. Francouzská vláda oznámila nová čísla již v září 2019. V případě Německa bude možné vyrovnat bilanci za loňské léto v nadcházejícím roce. Koneckonců nový zákon v budoucnu umožní odhadnout počet tepelných úmrtí na celostátní úrovni během několika týdnů. V platnost však vstoupí až v listopadu 2021.

Nastává čas pro komplexní akční plán, jak zdůrazňuje aktuální varovný dopis Světové meteorologické organizace. Dopis vyzývá odpovědné osoby, aby co nejrychleji přijaly opatření s přihlédnutím k dopadům koronové pandemie.

Senioři se v současné době zdráhají kvůli zdravotnímu riziku jít k lékaři nebo do nemocnice a žijí izolovaněji než za normálních okolností. V horku jste tedy ještě zranitelnější než obvykle.

Německá meteorologická služba varuje před hrozbou vystavení teplu až do 11:00. Na internetu na adrese www.dwd.de